GANGGUAN DISOSIATIF DAN SOMATOFORM

I.                   GANGGUAN DISOSIATIF

A.    Pengertian Gangguan Disosiatif

Gangguan disosiatif yaitu sebuah kelompok gangguan yang ditandai oleh suatu kekacauan atau disosiasi dari fungsi identitas, ingatan, atau kesadaran.

B.     Tipe-tipe Gangguan Disosiatif

1.      Gangguan identitas disosiatif, yaitu gangguan yang terjadi diman seseorang memilikidua atau lebih kepribadian yang berbeda atau kepribadian pengganti.

2.      Amnesia disosiatif, yaitu ketidakmampuan seseorang untuk mengingat kembali materi ingatan, biasanya melibatkan peristiwa traumatis atau penuhtekanan. Hal ini tidakdpat disebut sebagai lupa biasa.

3.      Fugue disosiatif, yaitu gangguan dimana seseorang melakukan perjalanan ke lokasi baru dan tidak dapat mengingat informasi pribadi atau melaporkan masa lalu yang penuh dengan informasi yang salah namun tidak disadari sebagai kesalahan,

4.      Gangguan depersonalisasi, yaitu suatu gangguan yang ditandai dengan episode-episode perasaan terpisah dari tubuhnya atau memiliki suatu perasaan tidak nyata mengenai lingkungannya.

C.    Penyebab Gangguan Disosiatif

Penyebab terjadinya gangguan disosiatif yaitu riwayat darin trauma masa kecil yang berimplikasi dalam banyak kasus. Belum diketahui penyebab gangguan disosiatif yang berasal dari faktor biologis. Namun, terdapat beberapa faktor penyebab gangguan ini, diantaranya faktor lingkungan sosial, behavioral, serta faktor emosional dan kognitif. Faktor lingkungan sosial, misalnya penyiksaan fisik tu seksual di masa kecil, dan pengalaman traumatis lain, misalnya trauma peperangan. Faktor behavioral, misalnya kemungkinan adanya perhatian untuk menampilkanperan sosial dari kepribadian ganda. Sedangkan faktor emosional dan kognitif, meliputi terbebas dari kecemsan dengan memisahkan diri secara psikologis dari emosi atau ingatan yang mengganggu.

D.    Gejala Gangguan Disosiatif

Pada Gangguan disosiatif, kemampuan kendali dibawah kesadaran dan kendali selektif tersebut terganggu sampai taraf yang dapat berlangsung dari hari kehari atau bahkan jam ke jam. Gejala umum untuk seluruh tipe gangguan disosiatif, meliputi :

o   Hilang ingatan (amnesia) terhadap periode waktu tertentu, kejadian dan orang

o   Masalah gangguan mental, meliputi depresi dan kecemasan

o   Persepsi terhadap orang dan benda di sekitarnya tidak nyata (derealisasi)

o   Identitas yang buram

o   Depersonalisasi

Gangguan disosiatif selalu dihubungkan dengan penyulit yang signifikan. Orang-orang dengan kondisi seperti ini sering tidak dapat mengelola emosi dan stress dengan baik. Dan reaksi disosiatifnya dapat menyebabkan teman-temannya mengaggap dirinya aneh.

II.                GANGGUAN SOMATOFORM

A.    Pengertian Gangguan Somatoform

Gangguan somatoform yaitu suatu kelompok gangguan yang ditandai oleh keluhan tentang masalah atau simtom fisik yang tidak dapat dijelaskan oleh penyebab kerusaklan fisik. Jadi, simtom-simtom yang ada lebih merefleksikan faktor psikologis daripada organis.

B.     Tipe-tipe Gangguan Somatoform

1.      Gangguan konversi, yaitu sebuah gangguan yang ditandai oleh kehilangan dalam fungsi fisik, namun tidak ada penyebab organis yang jelas.

2.      Hipokondriasis, yakni gangguan dimana seseorang terpaku pada keyakinan bahwa dirinya menderita sakit yang serius.

3.      Gangguan somatisasi, yaitu gangguan yang ditandai dengan berbagai keluhan yang muncul berulang mengenai simtom fisik yang tidak ada kejelasan dasar organis.

4.      Gangguan dismorfik tubuh, yaitu gangguan dimana seseorang terpaku pada kerusakan fisik yang dibayangkan atauyang dilebih-lebihkan.

C.    Penyebab Gangguan Somatoform

·         Faktor biologis : pengaruh genetis

·         Faktor lingkungan sosial : sosialisasi terhadap wnita pada peran yang lebih bergantung, seperti peran sakit yang dapat diekspresikan dalam bentuk gangguan somatoform.

·         Faktor perilaku :

-           Agar terbebas dari tanggung jawab yang biasa atau menghindari sesuatu yang tidak nyaman.

-           Adanya reinforcement atau penguatan untuk menampilkan peran sakit.

-           Perilaku kompulsif (bersifat mendorong) yang diasosiasikan dengan gangguan somatoform dapat membebaskan kecemasan secarasebagian.

·         Faktor perilaku dan kognitif :

-           Salah interpretasi dari perubahan tubuh atau simtom fisik sebagai tanda dari adanya penyakit serius.

-           Dalam teori Freudian tradisional, energi psikis yang terpotong dari impuls-impuls yang tidak dapat dikonversikan ke dalam simtom fisik.

-           Menyalahkan kinerja buruk dari kesehatan yang menurun mungkin merupakan suatu strategi self-handicapping.

D.    Gejala Gangguan Somatoform

·         Mengalami gejala sakit dan nyeri pada satu tempat atau lebih, yang tidak dapat dijelaskan dengan pemeriksaan medis.

·         Keluhan yang dirasakan pasien berfluktuasi intensitasnya, dan sangat dipengaruhi oleh keadaan emosi, kognitif, atensi, dan situasi.

·         Ketakutan terhadap suatu penyakit meski sudh diyakinkan secara medis.

Gangguan disosiatif dan gangguan somatoform merupakan contoh dari gangguan kesehatan mental. Ganggun disosiatif yaitu gangguan yang mencakup identitas, ingatan, atau kesadaran yang mempengaruhi kemampuan untuk mempertahankan senseof self yang terintegrasi. Oleh karena itu, simtom-simtom tersebut dianggap lebih merefleksikan faktor psikologis dibandingfaktor organis. Sedangkan gangguan somatoform merupakan gangguan yang ditandai dengan adanya keluhan fisik tetapi tidak dapat dijelaskan penyebabnya oleh kerusakan organis.

Sumber :

Nevid, dkk. 2005. Psikologi Abnormal, Jakarta: Erlangga.

Wiramihardja Sutardjo, Dr. 2005. Pengantar Psikologi Abnormal, PT.Refika Aditama. Bandung

Arauja, Dante. 2010. Somatoform Disorder, (http://abnormalanxiety.blogspot.co.id/p/generalized-anxiety-disorder_19.html diakses pada 11 Oktober 2016)

Armini. 2012. Psikologi Abnormal. (http://arminidamopoliitibk.blogspot.co.id/2012/01/psikologi-abnormal.html diakses pada 11 Oktober 2016)